患者指着右下腹说道，脸色都是疼的有些扭曲了，不过，更夸张的压，那嘶嘶声和鼓着的腮帮子竟是让武小富一时分不清，其到底是牙更疼还是肚子更疼了。

第一反应，应该是个阑尾炎。

右下腹压痛反跳痛，这是阑尾炎最明显的症状了，武小富上前让患者躺在诊疗床上，给患者查体，他们不是扫描机，一眼就断定患者的病症，然后就让患者去做检查之类的，那是不负责任的表现。

毕竟初诊，可能是医生和患者建立联系最容易和最直接的一次了。

现在让患者去做检查，后面可能就会按照患者的检查走，无视患者的主诉和查体了，而事实上，有时候患者的主诉和查体比检查更重要。

检查了一下，发现患者除了右下腹疼痛之外，其他地方倒是没有什么异样，而且患者自诉是从一开始就这里疼痛的。

不过这和阑尾炎的情况，还是有些不同的，阑尾虽然是在右下腹，但是急性阑尾炎发病一般是从肚脐周围开始的，右面才转移到右下腹，所以又叫转移性右下腹痛，这直接就是右下腹疼，怕是还有猫腻。

“老师，我怀疑是胆囊穿孔，我先给他开个彩超吧。”

“胆囊穿孔不是阑尾炎？”

患者闻言都是一愣，他刚才问度娘，都几乎确定是阑尾炎了，这个小医生竟然说他是胆囊穿孔，这不会拿他试手的愣小子吧，一看就是经验不足，嘴上没毛办事不牢，那个老医生也不说话，真是不负责任。

霎时间，患者情绪就上来了。

人在疼痛的时候，情绪是最不稳定的，就像是炮仗一样，可能一点就着，就像是你们的女朋友一样，大姨妈来的时候，情绪尤其暴躁，这可能不只是内分泌失调，激素水平提高的原因，还可能是疼痛引起的负面情绪爆发。

“阑尾炎的疼痛是转移性右下腹疼痛，伱这个发病症状有些不像，更像是胆囊穿孔引起的右下腹疼痛，我摸了你的肚子，有肌紧张的情况出现，很可能是胆囊穿孔后引起的腹膜炎，当然了，这只是我们的初诊，具体的等做完彩超就知道了，事不宜迟，你们还是先去做检查吧，要真的是胆囊穿孔可拖延不得。”

看着武小富煞有其事的样子，满肚子情绪的患者也是忽然无法宣之于口了，毕竟这有理有据的样子，还是很让人有几分信服力的。